Nova vacina hexavalente para bebês chega ao mercado brasileiro

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A vacina pediátrica hexavalente da Sanofi Pasteur, já presente em 86 países, chega esse mês no mercado privado para ser mais uma importante ferramenta de proteção contra seis doenças potencialmente graves: difteria, tétano, coqueluche, poliomielite, hepatite B e doença invasiva por Haemophilus influenzae do tipo b – bactéria causadora de meningite e outras infecções graves como, pneumonia, artrite séptica e epiglotite¹.

“O sistema imunológico dos bebês ainda está em desenvolvimento e, por isso, é importante que os pais sigam as orientações dos calendários de vacinação para crianças e garantam que os seus filhos estejam imunizados”, alerta a Gerente Médica da Sanofi Pasteur, Ana Paula Flora. O esquema vacinal da vacina hexavalente é de três doses mais uma dose de reforço em crianças de seis semanas a dois anos de idade, de acordo com as recomendações dos programas de vacinação^1,2. “No Brasil, indica-se que o bebê tome a vacina hexavalente aos 2, 4 e 6 meses, com o reforço da pentavalente – que possui todas as proteções da hexa, com exceção da hepatite B – dos 15 aos 18 meses”, explica Ana Paula.

Segurança

Além de ser totalmente líquida e pronta pra uso, o que reduz possíveis erros de dosagem e manipulação, a recém-chegada vacina é acelular – ou seja, feita com alguns dos componentes da bactéria ou do vírus que causam a doença e não com a bactéria ou vírus inteiro – e, por isso, tem menor chance de provocar efeitos adversos do que a vacina de células inteiras disponíveis^3,4.

As doenças

Entre as doenças preveníveis pela vacina hexavalente da Sanofi Pasteur, está a coqueluche. Dos casos em bebês de 28 dias a 12 meses, 50% podem implicar em hospitalização⁵. Dos lactentes hospitalizados, 61% podem sofrer apneia, que é a interrupção momentânea da respiração, 23% podem desenvolver pneumonia, 1% pode ter convulsões e 1% chegar ao óbito⁵. Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2016 foram registrados 1.314 casos da doença no Brasil⁶.

A hepatite B também é preocupante e acometeu em 2016, 14.199 pessoas, o que equivale a uma taxa de detecção de 6,9 casos por 100 mil habitantes⁷.

Os casos mais graves de difteria podem levar ao inchaço grave no pescoço, com aumento dos gânglios linfáticos, resultando em dificuldade ou obstrução total da respiração⁸. Já o tétano altera os sinais neurológicos da coluna vertebral para os músculos e causa espasmos musculares intensos⁹.

A poliomielite, apesar de chamada de paralisia infantil, pode afetar tanto crianças quanto adultos e se espalha por contato direto, com muco, catarro ou fezes infectadas¹⁰. A doença pode afetar os nervos e levar à paralisia parcial ou total¹⁰.

Menos conhecida, a doença invasiva por Haemophilus influenzae tipo b causa meningite e outras infecções bacterianas graves como pneumonia, bacteremia – presença de bactérias no sangue – artrite séptica e epiglotite, que pode bloquear a traqueia, principalmente entre bebês e crianças menores de cinco anos de idade¹¹.

Referências:

1. Bula da vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis (acelular), Haemophilus influenzae b (conjugada), hepatite B (recombinante) e poliomielite 1, 2 e 3 (inativada), Hexaxim.
2. Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2017/2018. Calendário de Vacinação SBIm para Criança. [Internet] Disponível em:https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-crianca.pdf. Acesso em: 2017 Set 25.
3. De Coster I, et al.Assessment of preparation time with fully-liquid versus non-fully liquid paediatric hexavalent vaccines. A time and motion study. Vaccine. 2015 Jul 31;33(32):3976-82.
4. Madhi SA, et al. Immunogenicity and safety of an investigational fully-liquid hexavalent combination vaccine versus licensed combination vaccines at 6, 10, and 14 weeks of age in healthy South African infants. Pediatr Infect Dis J, 2011;30(4):e68-74.
5. American Academy of Pediatrics. Pertussis (Whooping Cough). In: Kimberlin DW, et al. Red Book®: 2015 Report Of The Committee On Infectious Diseases. 2015; 608-621
6. Brasil. Ministério da Saúde.Casos confirmados de Coqueluche, Brasil, Grandes Regiões e Unidades Federadas. 1990 – 2016. [Internet] Disponível em:http://portalsaude.saude.gov.br/images/xlsx/2017/junho/09/Coqueluche-1990-2016.xlsx. Acesso em: 2017 Set 28.
7. Brasil. Ministério da Saúde – Portal Brasil. Hepatites virais – Ministério da Saúde vai oferecer novo tratamento para hepatite C. [Internet] Disponível em:http://www.brasil.gov.br/saude/2017/07/ministerio-da-saude-vai-oferecer-novo-tratamento-para-hepatite-c. Acesso em: 2017 Set 28.
8. Brasil. Ministério da Saúde. Difteria – Informações Técnicas. [Internet] Disponível em:http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/641-secretaria-svs/vigilancia-de-a-a-z/difteria/11205-informacoes-tecnicas. Acesso em: 2017 Set 28.
9. Brasil. Ministério da Saúde. Tétano – Informações Técnicas. [Internet] Disponível em:http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/684-secretaria-svs/vigilancia-de-a-a-z/tetano-acidental/11470-informacoes-tecnicas. Acesso em: 2017 Set 28.
10. Brasil. Ministério da Saúde. Poliomielite – Informações Técnicas. [Internet] Disponível em:http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/764-secretaria-svs/vigilancia-de-a-a-z/poliomielite-paralisia-flacida-aguda/11422-informacoes-tecnicas.Acesso em: 2017 Set 28.
11. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). About Haemophilus influenzae Disease. [Internet] Disponível em: https://www.cdc.gov/hi-disease/about/index.html. Acesso em: 2017 Set 25